Ставим диагноз
Случай 358. Атриовентрикулярный канал промежуточная форма (несбалансированная форма с превалированием правого желудочка) в сочетании с синдромом Дауна
СЛУЧАЙ 357. АНОМАЛЬНОЕ ОТХОЖДЕНИЯ ЛЕВОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТ ВОСХОДЯЩЕЙ ДУГИ АОРТЫ
СЛУЧАЙ 356. БРОНХОГЕННЫЕ КИСТЫ
При проведении ультразвукового исследования в 20 недель беременности на уровне четырехкамерного среза сердца плода слева от аорты определялось анэхогенное однородное аваскулярное образование 4,3 х 4,1 мм. Чуть выше и справа визуализировалось подобное образование 5 х 2,6 мм. Эти изменения, как потом выяснилось, ошибочно были приняты за дивертикулы пищевода. К такому мнению подтолкнуло то, что периодически в поле зрения попадал пищевод, который менялся в диаметре. В 30 недель беременности эти образования увеличились в размерах до 12 х 8 х 12 мм. Рабочим
Случай 355. Кистозная дисплазия сети яичка
Случай 354. HYPERREACTIO LUTEINALIS
Случай 353. СПЛЕНОЗ МАЛОГО ТАЗА
Пациентка, 20 лет, обратилась к гинекологу для проведения планового осмотра и выбора метода контрацепции. При УЗИ органов малого таза рядом с правым яичником вплотную к нему (между яичником и маткой) выявлено солидное образование размерами 17х19х14 мм с ровными стенками, без пристеночных разрастаний, с изоэхогенным содержимым и умеренным кровотоком внутри образования в режиме ЦДК (рис. 1, 2; клип 1). Иных особенностей органов малого таза обнаружено не было. Отмечались обычные размеры, форма, структура и расположение обеих почек, поджелудочной железы
Случай 352.Аномальный ход левой (омфаломезентериальной) артерии
Случай 351.Пренатальная диагностика кровоизлияния в надпочечник у плода
Случай 350. Сложный врожденный порок сердца
Беременная обратилась в наш центр для проведения повторного скринингового ультразвукового исследования в 19+5 недель по рекомендации свой родственницы. При первом и втором скрининговых исследованиях врожденных пороков обнаружено не было. В ходе исследования был выявлен аномальный четырехкамерный срез сердца плода (клип 1). Первоначально создавалось впечатление о наличии единственного желудочка сердца, но при тщательном изучении был идентифицирован левый желудочек, который был представлен еле заметной щелевидной камерой,
Случай 349. Мезенхимальная дисплазия плаценты в ассоциации с мезенхимальной гамартомой печени у плода
Беременная В., 40 лет. Первое ультразвуковое исследование (УЗИ) проведено в 10+1 нед: копчико-теменной размер плода – 39 мм, частота сердечных сокращений — 180 уд/мин. Утолщенный хорион преимущественно располагался по задней стенке матки. В его структуре определялись множественные анэхогенные округлые и продолговатые включения (рис. 1). Выставлен диагноз: «Беременность 10 нед. Эхографические признаки мезенхимальной дисплазии хориона. Частичный пузырный занос?». Второе УЗИ в сроке первого скрининга в 12 нед и в сроке 18–19 нед пациентка прошла
Уважаемые Коллеги, Сайт работает в новом формате, смотрите объявление на главной странице
Случай 348 Головной мозг
В случае 348 при ультразвуковом исследовании головного мозга плода в 21 неделю были выявлены изменения, представленные на эхограммах и клипах.
Пациентка дату последней менструации помнит приблизительно, поздно встала на учет, более ранних исследований нет. При осмотре обращают внимание асимметрия полушарий головного мозга, отсутствие полости прозрачной перегородки, увеличение размеров головки на 1-2 недели. Изменений в виде кровоизлияний или
Случай 347 Головной мозг
В случае 347 при ультразвуковом исследовании головного мозга плода в 24 недели были выявлены изменения, представленные на эхограммах и клипах.
Похожий случай уже был на сайте, поэтому все должны ответить правильно и с первой попытки.
Ответы следует посылать до 15 декабря 2023 г.
Случай 346 Опухоль мягких тканей
В случае 346
Пренатально изменения впервые манифестировали в 35 недель беременности.
До этого срока никаких особенностей у плода выявлено не было.
Исследователи предположили сосудистую опухоль мягких тканей бедра и голени (представлены на эхограммах и в клипах)
Какой синдром можно заподозрить у плода?
Случай 345 Головной мозг
В случае 345 Головной мозг
Случай не сложный.
Первый и второй скрининги пациентке не проводились
При проведении исследования в 28-29 недель обнаружены изменения, приведенные в клипах.
Какую патологию у плода заподозрите?
Случай 344 Брюшная полость
В случае 344 Брюшная полость, редкая патология
При проведении исследования в 35-36 недель впервые обнаружено расширение петель кишечника, увеличение мочевого пузыря, который на протяжении исследования не опорожнялся, лоханки почек расширены до 9 мм, чашечки до 2-4 мм. Количество околоплодных вод находилось на верхней границе нормы
Какую патологию у плода заподозрите?
Случай 343 Образование в брюшной полости
Случай 343 Образование в брюшной полости
При проведении исследования в 33-34 недели обнаружено объемное образование в брюшной полости плода. Пол плода женский.
Какую патологию заподозрите?
Ответы следует посылать до 15 октября 2023 г. включительно
Случай 342 Синдром
В случае 342 Синдром
Представлены 3 разных плода, объединенные одним синдромом
У первого плода в 12-13 недель выявлено омфалоцеле, содержащее только петли кишечника (Рис1). Риски по комбинированному риску оказались низкими, но учитывая наличие порока, проведено пренатальное кариотипирование стандартным цитогенетическим и микроматричным методом – кариотип нормальный, абберации не выявлены.
Случай 341 Порок Сердца
В случае 341 при ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были выявлены изменения в сердце, представленные на эхограммах и клипах.
Какой порок заподозрите у плода?
340 Синдром
В случае 340 при ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были выявлены изменения профиля, у ушных раковин, представленные на эхограммах и клипах. Значимых изменений внутренних органов у плода не выявлено.
Дополнительно: у беременной имеются характерные, но менее выраженные фенотипические признаки этого же синдрома, а из клинических проявлений - нейросенсорная тугоухость.
Какой
Случай 339 Порок Сердца
В случае 339 при ультразвуковом исследовании во 35-36 недель беременности были выявлены изменения в сердце плода.
Какую патологию заподозрите у плода?
Случай 338 Порок сердца
Случай 338 Порок сердца
Случай не сложный, поэтому ответить смогут все.
При ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были выявлены изменения в сердце плода (эхограммы представлены в сроки 20 и 24 недели)
Какую патологию заподозрите?
Случай 337 Врожденный порок сердца
В случае 337 при ультразвуковом исследовании в сроке 30-31 неделя беременности были выявлены изменения в сердце плода.
Какую патологию заподозрите у плода?
Случай 336. Порок головного мозга
В случае 336 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре были выявлены изменения в головном мозге плода, представленные на эхограммах и в клипах. Какую патологию заподозрите?
Случай 335 Патология легких
В случае 335 при ультразвуковом исследовании в 16-17 недель беременности были выявлены изменения. Какую патологию заподозрите у плода?
334 Порок головного мозга
В случае 334 при ультразвуковом исследовании в 20 недель обнаружено паренхиматозное кровоизлияние в височную долю левого полушария головного мозга, сформировалось осложнение, представленное в клипах (клипы зафиксированы на сроке 29-30 недель).
333 Синдром
В случае 333 при ультразвуковом исследовании в 19 недель беременности выявлены микрогения и расщелина твердого и мягкого неба (представленны на эхограммах).
При таких минимальных вводных данных можно заподозрить специфический синдром.
Какой синдром заподозрите Вы?
Случай 332 Половые органы
В случае 332 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре были выявлены изменения половых органов. Какую патологию заподозрите у плода?
Случай 331 Редкий Синдром
В случае 331 В сроке 17-18 и 20 недель при осмотре структур головного мозга плода были обнаружены следующие изменения: мегацистерна магна, аномальная форма 4-го желудочка, гипоплазия червя мозжечка, вентрикуломегалия, мультикистозная дисплазия почек (изменения представленны на эхограммах в клипах в сроки 17-18 и 20 недель беременности). Важное из анамнеза пациентки: у женщины есть больной ребенок без точного диагноза в возрасте 5 лет. Фенотип ребенка: широкий лоб, изогнутые брови, птоз век, низкопосаженные уши, рот треугольной формы. На
Случай 330 Легочная артерия
Случай 330 В сроке 23 - 24 недели у одного плода из двойни обнаружено расширение основного ствола Легочной артерии, скорость кровотока в ЛА – в пределах нормы.
Что явилось причиной расширения ЛА?
Случай 329 Образование в малом тазу
В случае 329 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре (эхограммы представлены в 25 и 31 неделю беременности) были выявлены изменения. Какую патологию заподозрите у плода?
328 Образование в малом тазу
В случае 327 при ультразвуковом исследовании в первом триместре никаких особенностей у плода выявлено не было.
В 19-20 недель была заподозрена патология почки ( единственная почка и мегауретер)
Пациентка приглашена на контрольное УЗИ в 26 – 27 недель, в этом сроке были заподозрены дополнительные изменения, представленные в клипах.
В 29-30 недель был сформулирован
Случай 327 Живот
В случае 327
В сроке 36-37 недель в животе плода обнаружены изменения, представленные на эхограмме и в клипах
Случай 326 Что то на шее плода
В случае 326 при ультразвуковом исследовании в 19 недель у плода были были диагностированы объемные образования на уровне подбородочного угла с обеих сторон. Что это могло бы быть?
Случай 325 Аномалия половых органов
В случае 325 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре при осмотре половых органов плода были выявлены изменения представленные на эхограмме и в клипе. Какую патологию заподозрите?
Случай 324 Кистозное образование в брюшной полости
В случае 324 при ультразвуковом исследовании в 31 неделю беременности при оценке анатомии плода обнаружено кистозное двухкамерное образование размерами 40 мм * 30 мм, при динамическом осмотре в сроке 37 недель образование увеличилось до 60 мм * 50 мм. Какую патологию заподозрите у плода?
PS: пол плода значения не имеет.
Случай 323
В случае 323 при ультразвуковом исследовании в третьем триместе при оценке анатомии плода обнаружены изменения в области передней брюшной стенки, представленные на эхограммах и клипах. Какую патологию заподозрите у плода?
Случай 322
В случае 322 при ультразвуковом исследовании в 18 - 19 недель были выявлены изменения в брюшной полости и наружных половых органов у плода. Дополнительно (не представлено на эхограммах) у плода обнаружена правосторонняя кистозная дисплазия почки, маловодие. Какую патологию заподозрите?
Случай 321
В случае 321В сроке 36-37 недель обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 320
В случае 320 В сроке второго скринингового исследования обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Ваши предположения, что это может быть?
Случай 319
В случае 319 в сроке 19-20 недель в брюшной полости плода было обнаружено образование, представленное на эхограммах
Какую патологию предположите?
Случай 318
В случае 318 пациентка направлена на консультативное исследование в сроке 23 - 24 недели с заключением «расширение ЗЧЯ, подозрение на аномалию Денди-Уокера». В сроки первого и второго скринингового исследования патологических изменений выявлено не было. Какую патологию предположите вы?
Случай 317
В случае 317 при ультразвуковом исследовании в третьем триместе беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Какую патологию заподозрите у плода?
Случай 316
В случае 316 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре (34-35 недель) при оценке половых органов плода обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Какую редкую ситуацию можно заподозрить у плода?
Случай 315
В случае 315 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения, представленные в клипах. первое и второе скрининговое исследование - без особенностей. Какую патологию заподозрите у плода?
Случай 314
В случае 314 при ультразвуковом исследовании в 37-38 недель беременности при оценке анатомии плода было обнаружено образование, исходящее из ротовой полости, какую патологию можно предположить у этого плода.
Случай 313
Случай 313 надеюсь, не будет для вас сложным. При ультразвуковом исследовании в 21-22 неделю беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения сердца, представленные на эхограмме и в клипах, какую патологию сердца предположите.
Случай 312
В случае 312 В сроке 17-18 недель пациентка направлена на консультативное исследование в связи с обнаруженным превалированием размеров аорты над легочным стволом в срезе через три сосуда. Факт диспропорции сосудов был подтвержден, при этом размер легочной артерии укладывался в норматив (1,45 Z-score от длины бедра, правая и левая легочная артерия не изменены, обычного диаметра). Диаметр восходящей аорты незначительно расширен (2,54 Z-score от длины бедра). При детальном осмотре сердца дополнительных изменений обнаружено не было,
Случай 311
В случае 311 При первом скрининговом исследовании в 12 - 13 недель у плода была обнаружена аномалия позвоночника. Следующее исследование было проведено в сроке 16 - 17 недель и дополнительно было обнаружено еще одно изменение. Также было проведено исследование в скрининговом сроке в 19 - 20 недель. Какие изменения на ваш взляд можно заподозрить у этого плода.
Случай 310
Случай 310 нам прислан из Твери. При ультразвуковом исследовании в третьем триместре беременности при оценке анатомии плода обнаружено образование, представленное на эхограммах и в клипах.
Случай 309
В случае 309 в сроке 15 недель 2 дня пациентка обратилась для получения второго мнения с диагнозом: АВК, общий артериальный ствол. Мы подтвердили наличие изменения анатомии у плода, но наше заключение звучало иначе, т.к. были выявлены другие изменения, которые вы сможете увидеть на эхограамах и в клипах.
Cлучай 308 Врожденный порок сердца в раннем сроке
В случае 308 при ультразвуковом исследовании в 13-14 недель беременности у плода была обнаружена кистозная гигрома, а при оценке сердца плода выявлены изменения представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 307 Двойня
Случай 307 предоставлен нам доктором из Тулы
Пациентка с монохориальной диамниотической двойней в сроке 29 - 30 недель обратилась с подозрением на диспропорциональный рост плодов. При ультразвуковой оценке плацент, околоплодных вод и анатомии плодов были выявлены изменения, представленные на эхограммах. Какое патологическое состояние можно заподозрить при такой УЗ картине. Дискордантность плодов по массе на момент осмотра составляла 10%
Случай 306
В случае 306 при консультативном ультразвуковом исследовании в 24-25 недель беременности при оценке структур сердца плода обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Вам необходимо отметить какие изменения присутствуют, а также в какой симптомокомплекс укладываются выявленные изменения.
Случай 305
В случае 305 при ультразвуковом исследовании в 19-20 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены головного мозга, представленные на эхограмме и в клипах.
Случай 304 Пуповина
Случай 304 пойман, отслежен и предоставлен нам докторами из Ростова – на – Дону
А.Е. Волковым, О.А. Фоменко, В.В. Волошиным, И.Н. Борщенко
При ультразвуковом исследовании в 30-31 неделю беременности при оценке пуповины плода обнаружены изменения, представленные на эхограмме и в клипе, ваши предположения, что с пуповиной?
Случай 303
В случае 303 при ультразвуковом исследовании в 37 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения, представленные на эхограмме и в клипах.
Случай 302
Случай 302 предоставлен нам доктором из Барнаула.
При ультразвуковой оценке анатомии сердца плода обнаружены изменения, представленные на эхограмме и в клипах.
Случай 301
Случай 301 На этот раз будет совсем не сложный.
При ультразвуковом исследовании в 17-18 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 300
В случае 300 при ультразвуковом исследовании в первом триместре и в сроки второго скрининга не было обнаружено никаких изменений. Начиная с 30 недель беременности к себе привлекли внимание «белые» околоплодные воды, кишечник повышенной эхогенности и вдруг появившаяся односторонняя аномальная установка стопы на фоне многоводия (на втором скрининге аномальная установка убедительно отсутствовала). В этом случае представлен редкий синдром, который на наш взгляд, пренатально выставить достаточно затруднительно.
Случай 299
В случае 299 Представлены эхограммы и клип врожденного порока сердца у плода. Впервые изменения были выявлены во втором триместре (отмечалось незначительное превалирование Аорты в срезе через три сосуда, уплотнение створок клапана при нормальном 4х-камерном срезе (эхограмм нет), и высокая ПССК в Аорте (первая эхограмма)). Дальнейшие снимки и клип представлены в сроке 35 недель.
Случай 298
В случае 298 При ультразвуковом исследовании в доношенном сроке было обнаружено изменение глазного яблока, представленное в клипе. При этом на ультразвуковом межскрининговом исследовании в 26-27 особенностей изменений выявлено не было (представлены эхограммы).
Случай 297
В случае 297 при ультразвуковом исследовании в 13 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения у плода, представленные на эхограмме и в клипах. Случай простой, думаю у Вас не возникнет трудностей с идентификацией изменений.
Случай 296
В случае 296 при ультразвуковом исследовании в 25-26 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения МПС, представленные в клипах.
Случай 295
В Случае 295 в 12 - 13 недель беременности пациентка обратилась для консультативного осмотра с направительным диагнозом Аномалия Эбштейна. При оценке сердца плода обращал на себя внимание аномальный 4х камерный срез, отмечено расширение правого предсердия (ПП). При повторном осмотре в 19-20 недель беременности так же отмечалось незначительное расширение ПП, однако была выявлена причина этой особенности. Сможете ли вы увидеть, что явилось причиной расширения ПП?
Случай 294
В случае 294 В сроки скрининговых исследований в 12 и 20 недель никаких особенностей у плода выявлено не было. При ультразвуковом исследовании в 29-30 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения, представленные на эхограммах. Дополнительно к представленным изменениям у плода в 33-34 недели беременности была выявлена кардиомегалия и гипертрофия миокарда желудочков. Количество околоплодных вод во все сроки беременности в пределах нормы.
Случай 293
Случай 293
Достаточно наглядный случай предоставлен доктором из Серпухова. В при первом скриниговом исследовании в 12 недель обнаружены множественные изменения представленные на эхограмма и клипах. Надеюсь, постановка синдромального диагноза и уточнение его типа не вызовет у вас никаких трудностей.
Случай 292
В случае 292 при ультразвуковом исследовании в 28-29 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения кишечника, представленные в клипах, так же представлены клипы при динамическом наблюдении в 32 -33 и 35 недель беременности.
Случай 291
В случае 291 при ультразвуковом исследовании в 13 недель 2 дня при оценке анатомии плода обнаружены изменения сердца плода, представленные на эхограмме и в клипах.
Случай 290
В случае 290 при ультразвуковом исследовании в 20-21 недель беременности при оценке анатомии плода обнаружены изменения ОДС, представленные на эхограмме и в клипах, какой вид скелетной дисплазии можно предположить у этого плода.
Случай 289
Случай 289 будет не совсем классический.
В этом случае представлены 3 не связанных друг с другом случая, при этом во всех случаях в полости матки обнаружены дополнительные линейные структуры.
Напишите, как бы Вы назвали/интепретировали эти структуры при обнаружении, а также пару слов о прогнозе для беременности и плода.
Что бы не было путаницы (тк эхограммы могут разместиться не по порядку):
1й случай - автор Чурсина ОВ.
2й случай - автор Тимакина ДН, анамнез пациентки: У пациентки До беременности
Случай 288 Что - то с позвоночником
В случае 288 В сроке беременности 19-20 недель при скрининговом осмотре выявлено необычное изображение позвоночного столба. Для второго мнения пациентка обратилась к другим специалистам и в целом была осмотрена еще тремя уважаемыми специалистами г. Москвы. Полученные заключения сильно разнились, даже было два диаметрально противоположных: одно говорило о наличии тяжелой инвалидизирующей патологии позвоночника и ЦНС, во втором сказано, что это абсолютная норма, на словах пациентке обьяснено, что это просто множество УЗ артефактов.
Случай 287
В случае 287 В сроке беременности 12-13 недель в стороннем учреждении у одного плода из дихориальной диамниотической двойни обнаружено изменение, расцененное как омфалоцеле. Пациентка направлена на консультативный осмотр. Но вы же знаете, что это вовсе не омфалоцеле. Думаю, что случай простой и постановка правильного диагноза не вызовет трудностей.
Случай 286
В случае 286 При оценке анатомии плода в доношенном сроке обнаружены изменения, представленные на эхограммах и вклипах
Случай 285
Случай 285 не будет сложным. При ультразвуковом исследовании в 25-26 недель беременности, при оценке анатомии плода были выявлены изменения, представленные в клипах. Обратите внимание как в структуре хорошо прорисовывается кровоток в режиме HD-Flow.
Случай 284 Патология кишечника
В случае 284 при ультразвуковом исследовании в 16-17 недель беременности, а затем в 20-21 неделю при оценке органов брюшной полости плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 283
В случае 283 при ультразвуковом исследовании в 33-34 недели и 35-36 недель беременности при оценке органов плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 282
Случай 282
Случай очень простой, но несколько «коварный», особенно для начинающих специалистов. Пациентка наблюдается в женской консультации, первый и второй скрининг без особенностей. В 25-26 недель пациентка самостоятельно обращается в частный медицинский центр для «собственного спокойствия», в результате исследования заподозрено изменение ЦНС. На эхограммах и клипах представлены выявленные изменения при проведении консультативного ультразвукового исследования в 25-26 недель.
Случай 281
В случае 281 при консультативном ультразвуковом исследовании в 24-25 недель беременности при оценке органов сердца плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 280
В случае 280 при ультразвуковом исследовании в 19-20 недель беременности при оценке анатомии плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 279
В случае 279 при первом скрининговом исследовании были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 278
В случае 278 при ультразвуковом исследовании при втором скрининговом исследовании были обнаружены изменения, которые были уточнены в третьем триместре беременности.
Случай специально размещен простой, чтобы все специалисты делали попытки ставить диагноз, а не только специалисты с большим опытом в пренатальной диагностике.
Случай 277
В случае 277 при ультразвуковом исследовании плода в 20 -21 неделю были выявлены изменения кистей и стоп и особенности костей черепа, представленные на клипах и эхограммах. Какую синдромальную патологию можно заподозрить при наличии обнаруженных изменений?
Случай 276
В случае 276 при ультразвуковом исследовании сердца плода в 19+3 дня были выявлены изменения представленные на клипах.
Случай 275
В случае 275 при ультразвуковом исследовании брюшной полости плода в 21 нед 3 дня были выявлены изменения при трансабдоминальном и трансвагинальном сканировании. Также на эхограммах представлены результаты исследования в 23 нед 3 дня, и – в 30 нед беременности.
Случай 274
В случае 274 при ультразвуковом исследовании плода в 14 нед 6 дней были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае правильным будет считаться ответ только при указании всех основных изменений и формировании окончательного диагноза.
Случай 273
Случай 273, первый в этом году, легкий и наглядный
Изменение впервые было заподозрено в 12 недель, на ультразвуковых исследования в 18, 20 и 31 неделю изменения были подтверждены и уточнены.
Случай 272 Плацента
Случай 272, по сравнению с предыдущим случаем, будет очень простым
При ультразвуковом исследовании в 21 неделю беременности при оценке плаценты были выявлены изменения, представленные в клипах. Так же представлены клипы изменения при его динамическом наблюдении. Другие органы и системы плода были без особенностей, все фетометрические показатели плода находились в пределах нижнего доверительного интервала (5-7 процентиль).
Случай 271 Порок сердца
В случае 271 при ультразвуковом исследовании в 20-21 неделю беременности были выявлены изменения в сердце плода, представленные на эхограммах
Случай 270 Переместимся вниз
В случае 270 при ультразвуковом исследовании в 24-25 недель беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах, эти измененеия также были подтверждены при динамическом осмотре в 28-29 и 32-33 недель беременности
Случай 269 Рядом с Сердцем
Рядом с сердцем
В случае 269 при ультразвуковом исследовании в 30-31 неделю беременности при оценке органов грудной полости плода впервые были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 268 Порок сердца
В случае 268 при ультразвуковом исследовании в 19-20 недель беременности при оценке сердца плода было выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Для полного ответа необходимо отметить 5 изменений .
Случай 267. Грудная клетка
В случае 267 при ультразвуковом исследовании в 34-35 недель беременности при оценке органов грудной клетки плода было выявлено изменение, представленное на эхограммах и в клипах.
Случай 266. Возвращаемя к плоду. Сердце.
В случае 266 при ультразвуковом исследовании в 24-25 недель были подтверждены изменения в сердце, выявленные при проведении 2 скринингового исследования.
Случай 265. Снова Пуповина
Снова Пуповина
В случае 265 при ультразвуковом исследовании в 24-25 недель беременности при оценке пуповины плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай очень простой, но необычный.
Случай 264 Пуповина
Случай 264 Это последний случай перед летними каникулами
При ультразвуковом исследовании в 16 недель беременности при пуповины была обнаружена патология, представленная на эхограммах и клипах, при ответе необходимо указать точную нозологическую форму.
Случай 263
В случае 263 при ультразвуковом исследовании в 20-21 неделю беременности при оценке структур сердца, были выявлены некоторые особенности, представленные на эхограмме и в клипах. Ваши предположения, что это может быть.
Случай 262. Патология сосудов головного мозга
В случае 262 при ультразвуковом исследовании в 35-36 недель беременности при оценке структур головного мозга, было выявлено изменение, которое сочеталось с кардиомегалией и расширением вен плода.
Случай 261. Патология сердечно - сосудистой системы теперь во втором триместре
В случае 261 при ультразвуковом исследовании в 21 неделю беременности были выявлены множественные изменения в сердца плода, представленные на эхограммах и в клипах. Вам необходимо указать не менее 4 изменений, на основании которых можно догадаться также о наличии синдромального диагноза, который был установлен при расширенном пренатальном обследовании.
Случай 260. Патология сердечно - сосудистой системы в ранние сроки
В случае 260 при ультразвуковом исследовании в 13-14 недель беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Вам необходимо указать отдельные изменения сердца и сосудов и догадаться в какую сердечно - сосудистую синдромальную патологию это укладывается.
Случай 259. Редкая патология кишечника
В случае 259 при ультразвуковом исследовании в 34-35 недель беременности при оценке органов брюшной полости плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 258 Сердце плода в III триместре
Случай 257 Необычная патология половых органов
Случай 256. Что с пуповиной плода?
В случае 256 при ультразвуковом исследовании плода в III триместре беременности было выявлено изменение в пуповине.
В этом случае необходимо поставить точно диагноз, указав все изменения.
Случай 255. Редкое изменение в голове плода
В случае 255 при ультразвуковом исследовании плода в III триместре беременности было выявлено изменение головного мозга, представленное на эхограммах. В этом случае необходимо точно идентифицировать нозологическую форму врожденного изменения головного мозга.
А также дополнительно ответьте на следующие вопросы:
- В состав какой синдромальной патологии может входить это изменение и заподозрите ли этот синдром у плода.
Случай 254. Необычное в сердце плода
В случае 254 при скрининговом ультразвуковом исследовании плода в III триместре беременности было выявлено изменение сердца, представленное в клипах. В этом случае необходимо точно идентифицировать нозологическую форму врожденного порока сердца.
Случай 253. Что с сердцем плода?
В случае 253 при скрининговом ультразвуковом исследовании плода во II триместре беременности были выявлены изменения сердца и главных сосудов, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае необходимо точно идентифицировать нозологическую форму врожденного порока сердца.
Случай 252. Сердце плода в первом триместре
В случае 252 при ультразвуковом исследовании плода в 12+1 недель беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае необходимо точно идентифицировать основную нозологическую форму.
Случай 251. И снова аномалия половых органов
В случае 251 при ультразвуковом исследовании органов мошонки плода в 34 недели беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 250. Возвращаемся к голове плода
В случае 250 при ультразвуковом исследовании головного мозга плода в 21-22 недели были выявлены изменения, представленные на эхограммах и клипах
Случай 249. Что-то с пуповиной плода
В случае 249 при ультразвуковом исследовании пуповины в 21 неделю были выявлены изменения (рис. 1, 2), за которыми осуществлялось динамическое наблюдение. На рис. 3–5 и в клипе 1 представлены данные, полученные в 29 недель. Заключительное исследование было проведено в 33 недели беременности (рис. 6–8; клипы 2, 3).
Случай 248. Аномалия главных сосудов
В случае 248 при ультразвуковом исследовании плода во второй половине беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 247. Аномалия половых органов
В случае 247 при ультразвуковом исследовании плода в 37 недель беременности у плода мужского пола были выявлены изменения половых органов, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 246. Переходим к брюшной полости плода
В случае 246 при ультразвуковом исследовании плода в 26 недель беременности были выявлены изменения брюшной полости, представленные на эхограммах и в клипах. Уверен, что при внимательном изучении эхограмм и клипов Вам удастся установить правильный диагноз, так как мне это удалось с первой попытки, хотя ранее таких диагнозов я не ставил.
Случай 245. И снова что-то в сердце плода
В случае 245 при скрининговом ультразвуковом исследовании в 19–20 недель беременности были выявлены изменения, которые потребовали консультативного исследования плода через несколько дней для установления окончательного диагноза. Уверен, при внимательном изучении эхограмм и клипов Вам удастся установить правильный диагноз.
Случай 244. Что-то с сердцем плода
Случай 244 вновь рассматривает врожденные пороки сердца, когда при скрининговом ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были выявлены изменения, которые потребовали консультативного эхокардиографического исследования плода в 22–23 недели беременности.
Случай 243. ВПС во втором триместре
При ультразвуковом исследовании в 20-21 неделю беременности выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 242.Что-то в голове плода
При ультразвуковом исследовании в 20-21 неделю беременности выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 241. Вернемся к животу плода
При ультразвуковом исследовании в третьем триместре беременности были обнаружены изменения, представленные в эхограммах и клипе.
Случай 240. Что-то с сердцем плода
При ультразвуковом исследовании в 12-13 недель беременности были обнаружены изменения, представленные в эхограммах и клипе.
Случай 239. ВПС во втором триместре беременности
Случай 239. При ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были обнаружены изменения, представленные в эхограммах и клипе.
Случай 238. Вернемся к синдромальной патологии
При ультразвуковом исследовании в 11-12 недель были обнаружены изменения, представленные в эхограммах и клипе.
В этом случае Вам необходимо не только определить отдельные изменения, но а также идентифицировать нозологическую форму обнаруженной патологии.
Случай 237. Теперь изменения у девочки
При ультразвуковом исследовании в 37-38 нед беременности у плода были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 236 Что за изменения у мальчика?
При ультразвуковом исследовании в 25-26 нед беременности у плода были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипе. В этом случае Вам необходимо идентифицировать 2 изменения.
Случай 235. И снова что-то в брюшной полости плода
Случай 235 возобновляет этот раздел сайта в 2017 г. после массовых летних отпусков. При ультразвуковом исследовании в 25 нед беременности у плода были обнаружены изменения брюшной полости, представленные на эхограммах и в клипе. В этом случае Вам необходимо четко идентифицировать нозологическую форму обнаруженной патологии.
Случай 234. Возвращаемся к брюшной полости плода
Случай 234 завершает первое полугодие перед началом массовых отпусков в августе. Этот случай 5-летней давности я недавно нашел в своем архиве, он достаточно легкий и думаю не вызовет у Вас больших затруднений. При ультразвуковом исследовании в 21 нед 4 дня беременности у плода были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 233. Перемещаемся к голове плода
В случае 233 при скрининговом ультразвуковом исследовании в 20 недель 4 дня беременности у плода было обнаружено изолированное расширение боковых желудочков до 10 мм и рекомендовано контрольное обследование. В 25 недель отмечена отрицательная динамика: ширина боковых желудочков составила 13 мм с обеих сторон, а также выявлены другие изменения (рис. 1, 2), которые были подтверждены при магнитно-резонансной томографии (рис. 3, 4). Уверен, что этот пренатальный диагноз не вызовет у Вас больших затруднений, хотя вряд ли кто-то сталкивался с этой врожденной
Случай 232. Необычные сосудистые аномалии
В случае 232 при ультразвуковом исследовании в 14 недель беременности у плода были выявлены врожденные пороки головного мозга и сердца. Задачей этого клинического наблюдения является идентификация 3 дополнительных сосудистых аномалий. Поэтому в ответе по этому случаю следует указывать 3 сосудистых аномалии. Уверен, что две из трех аномалий не вызовут затруднений, а вот над третьей (достаточно редкой) аномалией придется потрудиться. Легче будет справиться с этой задачей тем, кто регулярно посещает сайт Филиппа Жанти.
Случай 231. Что-то с печенью плода
В случае 231 При ультразвуковом исследовании плода в 31-32 нед беременности были выявлены изменения печени, которые представлены на рис. 1-6 и в клипах 1-3. Результаты использования допплеровского режима представлены на рис. 2 и 3 и в клипе 3, объемной реконструкции - на рис. 2-5. Дополнительно был применен томографический режим трехмерной эхографии (рис. 4).
Случай 230. Что-то в животе плода
В случае 230 при ультразвуковом исследовании плода в 35 недель беременности были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Правильным будет считаться только полный ответ, содержащий указание причины указанной эхографической картины.
Случай 229. Что-то с половыми органами плода
В случае 229 при ультразвуковом исследовании плода в 36-37 недель беременности были обнаружены изменения половых органов, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 228. Что за образование?
В случае 228, с которым с нами поделились специалисты из Якутска, при первом скрининговом ультразвуковом исследовании в 12 недель в полость амниона было обнаружено образование, которое при повторном исследовании в 13–14 недель (рис. 1, 2) приобрело многокамерное строение, а диаметр составил 50 мм. Размеры образования в 24 недели увеличились до 167х80х65 мм и появился эхогенный солидный компонент (рис. 3). В 28 недель размеры образования достигли 197х92х156 мм, дополнительно было обнаружено значительное расширение интраабдоминального отдела пупочной вены
Случай 227 Что-то в животике плода
В случае 227 при ультразвуковом исследовании плода в 29 недель беременности выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Точным будет считаться ответ, в котором правильно будут идентифицированы 2 порока. Поэтому в каждой попытке может быть указано только 2 нозологические формы.
Случай 226. Редкая патология
В случае 226 при ультразвуковом исследовании плода в 16-17 недель беременности выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае вам необходимо указать основную патологию, а также 2 сопутствующих изменения. За этот случай можно заработать 2 балла, если объяснить причину/механизм возникновения изменения в сердце, представленного на рис.5 и клипе 2. Подчеркиваю, что эта причина не представлена на эхограммах и в клипах.
Случай 225. Синдромальная патология в 12 недель
В случае 225 нашим коллегам из Тулы удалось идентифицировать синдромальную патологию при первом скрининговом ультразвуковом исследовании. Уверен, что это будет под силу многим отечественным специалистам, особенно тем, кто приобрел новое издание "Пренатальной эхографии".
Случай 224. Не простой случай ВПС
В случае 224, которым с нами поделился доктор А.Ю. Блинов, необходимо идентифицировать 2 основных изменения, при этом нужно правильно определить форму и тип порока. Советую внимательно просмотреть клипы. Повезло тем, кто был на семинарах в Санкт-Петербурге и Волгограде в прошлом году - я там об этом подробно рассказывал, а также тем, кто приобрел новое издание "Пренатальной эхографии".
Случай 223. Синдромальная патология
В случае 223 при ультразвуковом исследовании плода в 19 недель 3 дня были выявлены изменения лица (рис. 1, 2), позволившие заподозрить синдромальную патологию, которая была подтверждена у абортуса (рис. 3, 4). В этом случае Вам необходимо установить вид синдромальной патологии.
Случай 222. Перемещаемся в грудную полость плода
В случае 222 при ультразвуковом исследовании плода в 21 нед 6 дней (рис. 1) обнаружено внутригрудное образование размерами 16х14 мм с единичными локусами кровотока в режиме энергетического допплеровского кодирования. При повторном осмотре в 22 нед 6 дней (рис. 2, клип 1) размеры образования составили 29х16х17 мм.
Случай 221. Аномалия половых органов
В случае 221 при ультразвуковом исследовании плода в 38 недель беременности были обнаружены изменения его половых органов, представленные на эхограммах.
Случай 220. Редкая патология живота плода
В случае 220 при ультразвуковом исследовании плода в 33 недели беременности были обнаружены изменения брюшной полости, представленное на эхограммах и в клипах.
Случай 219. Снова голова
В случае 219 при ультразвуковом исследовании в 27-28 недель беременности было обнаружено изменение, представленное на эхограммах и в клипах.
Случай 218. Что-то в голове
В случае 218 при ультразвуковом исследовании в 24-25 недель беременности было обнаружено изменение, представленное на эхограммах и в клипах.
Случай 217. Что-то необычное в амниотический полости
В случае 217 при ультразвуковом исследовании в 21 неделю беременности были обнаружены изменения, за которыми осуществлялось динамическое эхографическое наблюдение (эхограммы и клипы).
Случай 216. А теперь вернемся к сердечным делам и не только...
В случае 216 при ультразвуковом исследовании плода в 21 неделю беременности были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Надеюсь, что обобщающий диагноз Вам удастся установить достаточно легко, но самое интересное в этом случае распознать составные изменения. Поэтому в этом случае правильный ответ будет засчитан только при обнаружении 5 зачетных изменений. Для этого я постарался представить на эхограммах и в клипах все необходимые срезы.
Случай 215. Возвращаемся к теме врожденных пороков в 11-14 недель беременности
В случае 215 при ультразвуковом исследовании плода в 13 недель 3 дня были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Этот случай мы будем обсуждать на семинаре по эхокардиографии и нейросонографии плода в Волгограде 16-17 сентября.
Случай 214. Что-то необычное
В случае 214 при консультативном ультразвуковом исследовании в 30 недель были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 213. И снова сердце плода...
В случае 213 при консультативном ультразвуковом исследовании плода в 25 недель были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае правильным и полным будет ответ, состоящий из 3 зачетных изменений. Поэтому в каждом ответе следует указывать не более 3 изменений.
Случай 212. Что-то с крестцово-копчиковой областью плода
В случае 212 при ультразвуковом исследовании плода в 12 нед были обнаружены изменения, представленные на эхограммах 1 и 2. Выявленные изменения стали более выраженными в 15 нед беременности (эхограммы 3, 4).
Случай 211. Переходим к синдромальной патологии
В случае 211 при ультразвуковом исследовании плода в 21 нед были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае правильным будет считаться только ответ, включающий перечисление 6 зачетных изменений и обобщающего диагноза. Поэтому ответы следует отправлять следующим образом: заключительный диагноз и 6 зачетных изменений.
Случай 210. И снова сердце в 20 недель
В случае 210 при ультразвуковом исследовании сердца плода в 20 нед были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. В этом случае правильным будет считаться только полный диагноз, в котором будут указаны все основные изменения при этом пороке.
Случай 209. Сердце в 20 недель
При ультразвуковом исследовании плода в 20 нед были обнаружены изменения, представленные в клипах.
Случай 208. Теперь животик
При ультразвуковом исследовании брюшной полости плода были обнаружены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 207. Опять голова, но в ранние сроки беременности
При ультразвуковом исследовании плода в 11-12 недель беременности были обнаружены следующие изменения, представленные на эхограммах (рис. 1-4) и в клипах (клип 1-2). В клипе 3 представлена картина в 19-20 недель беременности.
Случай 206. Возвращаемся к голове
При ультразвуковом исследовании плода в 23-24 недели беременности были обнаружены изменения головного мозга, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 205. Теперь переходим к сердцу
Случай 205 мне пришлось не так давно консультировать в третьем триместре беременности и изменить предварительный диагноз на ...
Случай 204. Начинаем год с
Случай 204 из архива доктора О.Л. Галкиной. При ультразвуковом исследовании в 20 недель беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах.
Случай 203. Возвращаемся к ранним срокам беременности
Случай 203 из архива нашего центра. При ультразвуковом исследовании в 11 недель 6 дней беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограмме и в клипе.
Случай 202. А теперь переместимся чуть выше
Случай 202 нам прислали с Урала. При ультразвуковом исследовании в 21-22 недели беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 201. Патология легких
Случай 201 нам прислали с берегов Невы. При ультразвуковом исследовании в 20-21 неделю беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 200. Настоящий юбилейный случай про сердце
Случай 200 я выбрал из большого числа присланных мне в последние месяцы клинических наблюдений - ведь он же юбилейный! Этот случай юбилейный не только по счету, мне особенно приятно, что в этом наблюдении нашими коллегами из Барнаула был установлен пренатальный диагноз, который мне еще не доводилось ставить самому. И пусть они себя наверно считают самостийными "золотыми самородками", но все равно они мои ученики, что еще больше радует меня. Итак, в случае 200 при ультразвуковом исследовании плода в 20 недель беременности были выявлены изменения,
Случай 199. Опять интересный редкий ВПС
Случаем 199 с нами опять поделился доктор И.Н. Даминов из Стерлитамака. При ультразвуковом исследовании плода в 32 недели беременности были обнаружены изменения сердца, представленные на рисунках и в клипе. Я тоже внес крохотную лепту в этот случай, обработав присланный мне объем в новом режиме STICFlow.
Случай 198. Что-то редкое с лицом плода
В случае 198 при ультразвуковом исследовании в 22 нед беременности были выявлены изменения лица плода, представленные на рис. 1, 2 и в клипе 1. Клип 2 и рис. 3 - результаты обследования в 27 нед и в клипе 3 - данные, полученные в 30 нед.
Случай 197. Ну очень "красивый" ВПС
Случаем 197 с нами поделился доктор И.Н. Даминов из Стерлитамака. При ультразвуковом исследовании плода в 20 недель беременности были обнаружены изменения сердца, представленные на рис. 1-4 и в клипах 1, 2. Я тоже внес крохотную лепту в этот случай, обработав присланный мне объем в новом режиме STICFlow (рис. 5, клип 3). В 29 недель беременности были выявлены дополнительные изменения (рис. 6, 7). Поэтому засчитываться будет только полный ответ.
Случай 196. Уже в который раз врожденный порок сердца
Второе полугодие начинаем со случая 196, в котором опять предлагаем распознать очень простой, но "красиво" представленный в клипах врожденный порок сердца, выявленный при консультативном ультразвуковом исследовании плода в 32 недели беременности. В присылаемых ответах следует указывать только нозологическую форму порока, а не сопутствующие ему изменения. В представленных клипах последовательно показаны четырехкамерный срез (обычный режим и режим ЦДК), а также срез через три сосуда (обычный режим и режим ЦДК).
Случай 195. Не частое изменение сердца плода
В случае 195 при ультразвуковом исследовании плода в 17-18 недель беременности у плода были выявлены изменения сердца, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 194. Что-то очень редкое с лицом плода
В случае 194 при ультразвуковом исследовании плода в 25-26 недель беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе. В этом случае в ответах должен прозвучать пренатальный диагноз на уровне гистологического заключения.
Случай 193. Что-то очень-очень редкое в брюшной полости плода
В случае 193 при ультразвуковом исследовании плода в 34 недели беременности у плода были выявлены изменения брюшной полости, представленные на эхограммах и в клипе. В этом случае в ответах должен прозвучать пренатальный диагноз на уровне гистологического заключения.
Случай 192. Простой, но очень редкий и "красивый" случай
В случае 192 при ультразвуковом исследовании плода в 11 недель 6 дней беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 191. Что-то очень серьезное в голове плода
В случае 191 при ультразвуковом исследовании плода в 30-31 неделю беременности были выявлены изменения головного мозга, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 190. Опять что-то с сердцем
В случае 190 при ультразвуковом исследовании плода в начале третьего триместра беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 189. Редкий необычный случай
В случае 189 при ультразвуковом исследовании плода в начале третьего триместра беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 188. Что-то необычное в животике плода?
В случае 188 при ультразвуковом исследовании плода были выявлены изменения живота плода, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 187. Почему такой большой мочевой пузырь у плода?
В случае 187 пациентку к нам прислали на консультативное ультразвуковое исследование в 14 недель 3 дня в связи с мегацистисом у плода (рис. 1, клип 1). Пациентка отказалась от пренатального кариотипирования. При динамическом наблюдении в 17-18 недель беременности был уточнен пренатальный диагноз (клип 2-4, рис. 2-6), который Вам предстоит установить.
Случай 186. Да, и такое может быть диагностировано в пренатальном периоде
В случае 186 при ультразвуковом исследовании плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 185. Что-то со срезом через 3 сосуда
В случае 185 при ультразвуковом исследовании в 19 нед 3 дня у плода были получены следующие данные при изучении среза через три сосуда.
Случай 184. Что-то с головушкой плода 2
В случае 184 при ультразвуковом исследовании в третьем триместре беременности у плода были выявлены изменения головного мозга, представленные на эхограммах и в клипах, полученных при трансабдоминальном сканировании.
Случай 183. Что-то необычное с головушкой плода
В случае 183 при ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности у плода были выявлены изменения головного мозга, представленные на эхограммах 1, 2 и в клипах 1, 2 при трансабдоминальном сканировании, а также на эхограммах 3-5 и в клипах 2-4, полученных при трансвагинальном сканировании.
Случай 182. Что-то с главными сосудами плода
В случае 182 при скрининговом ультразвуковом исследовании в 18-21 нед беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограмме и в клипах. Этот "симпатичный" случай мне прислал доктор А.Ю. Блинов из Челябинска.
Случай 181. А теперь что-то в животике плода в ранние сроки
Случай 181 достаточно простой, но только для тех, кто интересуется новостями пренатальной ультразвуковой диагностики в ранние сроки беременности. При ультразвуковом исследовании в 12 недель 2 дня у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 180. Что-то необычное в животике плода
Над случаем 180 придется "попотеть" даже экспертам пренатальной диагностики. При скрининговом ультразвуковом исследовании в 32 недели беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 179. Опять что-то с глазиком плода
Случай 179 мне пришлось консультировать самому. При консультативном ультразвуковом исследовании в 30-31 неделю беременности у плода были выявлены изменения лица, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 178. Теперь что-то с глазиком плода
Случай 178 мне прислали из Омска. При ультразвуковом исследовании в 34 недели беременности у плода были выявлены изменения лица, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 177. Опять что-то с брюшной полостью плода
Случай 177 нам прислал больше года назад доктор А.Ю. Блинов из Челябинска. В этом интересном случае им была прослежена постнатальная динамика выявленных пренатально изменений в третьем триместре беременности при поперечном (клип 1) и продольном (клип 2) сканировании плода. Жду Ваших соображений по этому случаю.
Случай 176. Патология органов брюшной полости
В случае 176 представлены данные ультразвукового исследования в 20-21 нед (рис. 1, клип 1) и 29-30 нед (рис. 2, клип 2).
Случай 175. Пренатальная идентификация фенотипа
В случае 175 при ультразвуковом исследовании в сроки второго скринингового обследования у плода с нормальным кариотипом были выявлены изменения, представленные на эхограммах. Других изменений у плода зафиксировано не было. В этом случае необходимо попытаться правильно идентифицировать синдром на основании представленных на эхограммах изменений.
Случай 174. Перемещаемся к головному мозгу плода
В случае 174 при ультразвуковом исследовании в 20-21 неделю беременности у плода были выявлены изменения головного мозга плода, представленные на эхограммах в разных проекциях. Экстракраниальных пороков зафиксировано не было.
Cлучай 173. Что-то необычное с необычной эхоструктурой
Предыдущий случай покажется Вам легкой прогулкой в сравнении со случаем 173, в котором при ультразвуковом исследовании в третьем триместре беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах. В этом случае правильным ответом будет считаться только тот, в котором пренатальный диагноз будет установлен на уровне "гистологического" заключения.
Случай 172. Патология органов грудной клетки
В случае 172 при ультразвуковом исследовании в начале третьего триместра беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 171. Что-то с сердцем плода в ранние сроки
В случае 171 при ультразвуковом исследовании в 12 недель 3 дня беременности были выявлены изменения, представленные на 2 эхограммах и 2 клипах. На мой взгляд, это очень простой случай - его диагностировали мои коллеги и позвали меня только утвердить их диагноз. Думаю, этот случай не вызовет больших проблем, правда только у тех, кто читает мои книги и был на циклах по эхокардиографии плода.
Случай 170. Редкая патология пуповины
В случае 170 при ультразвуковом исследовании в 33-34 недели беременности были выявлены изменения, представленные на рисунках 1-4 и в клипах 1-2. На первый взгляд, случай достаточно простой, несмотря на отсутствие описаний подобных наблюдений в отечественной периодике, а на самом деле в нем присутствует своя "изюминка", что и привлекло мое внимание. Поэтому в этом случае правильным ответом будет считаться только тот, в котором будет указан полный диагноз.
Случай 169. Продолжаем тему редких ВПР в ранние сроки
В случае 169 при ультразвуковом исследовании плода в 12 недель 1 день были выявлены изменения, представленные на рисунках 1-4. В 14 нед (рис. 5-8) эти изменения стали еще более заметными. Правильным ответом в этом случае будет признаваться тот, в котором будут правильно указаны 3 зачетных изменения.
Случай 168. Опять синдромы в ранние сроки
В случае 168 при ультразвуковом исследовании плода в 12 недель 3 дня были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Очевидно, что в этом случае у плода имеются множественные изменения, осталось только правильно их идентифицировать и сложить вместе - тогда получится правильный диагноз.
Случай 167. Простой и сложный ВПС
В случае 167 возвращаемся к врожденным порокам сердца. Отличительной особенностью этого случая является с одной стороны его относительная простота (для тех, кому удалось уже ставить этот порок), а с другой стороны - сложность интерпретации представленных изменений (для тех, кто еще только делает первые шаги в области эхокардиографии плода). Ребенок умер через 3 недели после операции и этот порок сердца верифицирован. Советую обратить особое внимание на режим ЦДК в этом случае.
Случай 166. Повторение ранее пройденного
В случае 166 представлены результаты динамического эхографического наблюдения в 13 нед 4 дня (рис. 1,2, клип 1,2) в 17 нед 3 дня (рис. 3, клип 3) и в 31 нед (рис. 4, клип 4) беременности. Картина очевидная - так что, думаю, будет много правильных ответов.
Случай 165. Порок ЦНС
Случай 165 посвящаем порокам головного мозга, обнаруженным при скрининговом ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности. В представленном случае необходимо идентифицировать основную нозологическую форму с перечислением в ответе изменений, благодаря которым был поставлен пренатальный диагноз.
Cлучай 164. Еще один интересный ВПС
Случаем 164 временно завершаем пренатальную эхокардиографию. В представленном клипе необходимо идентифицировать 4 зачетных изменения. Поэтому в присылаемых ответах следует указывать только 4 основных порока.
Случай 163. Закрепление пройденного
В случае 163 также представлен еще один комбинированный порок сердца, диагностированный в 20 недель беременности. На эхограммах и в клипах четко видны 6 основных аномалий, 4 из которых являются зачетными. Поэтому в присылаемых ответах следует указывать только 4 основных порока.
Случай 162. Еще один комбинированный порок сердца
В случае 162, который мне прислали из Краснодара, при ультразвуковом исследовании плода был диагностирован комбинированный порок сердца. Предыдущий случай в сравнении с этим покажется Вам "легкой прогулкой"! В этом случае необходимо идентифицировать 3 зачетных изменения, поэтому в присылаемых ответах следует указывать не более 3 пороков.
Случай 161. Редкая патология у плода в ранние сроки
В случае 161, который мне прислали из Омска, при ультразвуковом исследовании плода с небольшим дефицитом КТР в 12 недель 5 дней беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 160. Что-то редкое с лицом плода...
В случае 160 при ультразвуковом исследовании плода во втором триместре беременности были выявлены изменения его лица, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 159. А что с этим сердцем плода?
Случай 159 представлен только одним клипом. Надеюсь этого будет достаточно для правильной идентификации изменения сердца.
Случай 158. Что-то синдромальное, проявившееся в ранние сроки беременности...
При ультразвуковом исследовании в 12 недель 3 дня у плода были выявлены изменения, представленные на рис. 1, 2 и в клипе 1. В 17 нед при повторном обследовании плода были обнаружены изменения, представленные на рис. 3, 4. На рис. 5 и 6 представлен фенотип и КТ абортуса.
Случай 157. Переключаемся на плаценту
В случае 157 при ультразвуковом исследовании в 28 недель беременности мною при консультативном исследовании была обнаружена плацента (эхограммы, клип) с характерными изменениями, которые ранее в других центрах остались без внимания. А Вам известно - что это за изменения и чего опасаться? Для ответа на этот случай потребуется поиск по литературе, посвященной патогистологии плаценты для идентификации конкретной нозологической формы.
Случай 156. Возвращаемся к порокам сердца
В случае 156 при ультразвуковом исследовании в 31-32 недели беременности был обнаружен врожденный порок сердца, нозологическую принадлежность которого Вам необходимо правильно идентифицировать.
Случай 155. А что Вы скажете про это?
В случае 155 было обнаружено изменение в ходе второго скринингового ультразвукового исследования, представленное в клипе.
Случай 154. Что-то с лицом плода
В случае 154 при проведении объемной реконструкции лица плода в 33 недели беременности были получены изображения, представленные на эхограммах.
Случай 153. Пробуем идентифицировать вид хромосомной аномалии
В случае 153 в ответе необходимо просто указать вид предполагаемой хромосомной аномалии. При ультразвуковом исследовании в 13 недель 1 день у плода с дефицитом копчико-теменного размера и реверсными значениями кровотока в венозном протоке были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 152. А теперь переходим к изменению брюшной полости плода
В случае 152 изменения, представленные на эхограммах, были обнаружены в 20-21 нед беременности.
Случай 151. Переходим к врожденным порокам сердца
В случае 151 предлагаем для идентификации случай врожденного порока сердца, диагностированный в 22 недели беременности. Правильным ответом в этом случае будет считаться только тот, в котором я увижу идентифицированными как минимум 2 основных изменения.
Случай 150. Временно завершаем синдромальную тему случаем в ранние сроки
В юбилейном случае 150 предлагаем для идентификации синдром, эхографические изменения при котором были обнаружены (а лучше всего сказать "прекрасно нарисованы") в 12 нед 3 дня у плода с расширением воротникового пространства и реверсными значениями кровотока в венозном протоке.
Случай 149. Продолжаем синдромальную тему
В случае 149 предлагаемое наблюдение для пренатальной идентификации синдрома, на мой взгляд, проще в сравнении с предыдущим случаем. Пренатальная диагностика этого синдрома ранее публиковалась в нашем журнале. При ультразвуковом исследовании в 24 недели беременности у плода с задержкой внутриутробного роста были выявлены изменения, позволившие установить синдромальную патологию.
Случай 148. Еще один случай синдромальной патологии
В случае 148 при ультразвуковом исследовании в 23 недели беременности у плода с задержкой внутриутробного роста были выявлены изменения, позволившие установить синдромальную патологию. Пренатальная диагностика этого синдрома ранее не была представлена как в отечественной, так и зарубежной периодике. Поэтому целесообразно воспользоваться OMIM, предварительно правильно идентифицировав изменения, представленные на эхограммах.
Случай 147. Синдромальный случай в ранние сроки беременности
В случае 147 при ультразвуковом исследовании в 12-13 недель беременности у плода были выявлены изменения, позволившие установить синдромальную патологию. Предыдущая беременность была прервана в связи с множественными пороками у плода (скелетная дисплазия с микромелией, узкой грудной клеткой и полидактилией, дефект межжелудочковой перегородки, атрезия пищевода и желчевыводящих путей, поликистоз почек), хромосомная патология у плода была исключена. Родители оказались носителями патологического гена.
Случай 146. Ставим диагноз общего заболевания по характерным изменениям лица
В случае 146 при ультразвуковом исследовании в 31-32 недели беременности у плода были выявлены изменения лица, характерные для конкретного заболевания. Главный вопрос - какое заболевание?
Случай 145. Что-то системное у плода в 11 недель беременности
В случае 145 при ультразвуковом исследовании в 11 недель 3 дня у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах. На основании полученных данных был выставлен пренатальный диагноз, на основании которого беременность была прервана. Вопрос достаточно простой по этому случаю - какой диагноз (полностью обоснованный) был выставлен нашими коллегами из Екатеринбурга?
Случай 144. Чтобы это значило?
В случае 144, на мой взгляд, всё достаточно просто в отличие от предыдущего случая, но не уверен, что это известно всем специалистам. Поэтому размещаю это наблюдение, в котором ультразвуковое исследование было проведено в 21-22 нед беременности. Дополнительный (он же обязательный) вопрос - к группе высокого риска по какому возможному осложнению Вы бы отнесли эту пациентку.
Случай 143. Что-то синдромальное, включая сложный ВПС...
В случае 143 я наверно в первый раз позволяю себе разместить случай, в котором исход еще не известен. Точнее будет сказать, что исход в этом случае однозначно неблагоприятный, но беременность еще продолжается. Первоначально у этой пациентки в 22 недели беременности консультативное ультразвуковое исследование проводил Ф. Жанти во время семинара в Астане. Поэтому специалистам, которые присутствовали на семинаре, не составит большого труда правильно ответить на первую часть вопроса - правильно идентифицировать основные изменения сердца - пусть
Случай 142. Что-то синдромальное...
В случае 142 при ультразвуковом исследовании плода в 22 недели беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах.
Случай 141. Что-то с глазиком плода
В завершающем случае 141, который я привез из Тюмени, срок беременности на момент моего консультативного исследования составил 31 нед 5 дней. Я поставил на первое место пренатальный диагноз, который после родов не подтвердился. Теперь при ретроспективном анализе эхограмм и клипов мне понятно - почему рассматриваемый на втором месте пренатальный диагноз нужно было поставить на первое место, тем более, что кое-что схожее уже когда-то было в отечественной практике.
Случай 140. Очередной "красивый" ВПС
Еще один (на мой взгляд достаточно простой, но очень редкий) врожденный порок сердца, который я привез из Тюмени. Срок беременности - 22 нед 5 дней.
Случай 139. Что-то обычное внутри и необычное снаружи
И опять посещение Тюмени увенчалось новыми интересными пренатальными находками – правда, опять не перестаю удивляться ограниченным кругом знаний наших смежников (акушеры-гинекологи, детские хирурги, патологоанатомы и др...). В случае 139 при ультразвуковом исследовании в 31 нед нашими коллегами из Тюменского перинатального центра были выявлены типичные изменения брюшной полости плода и необычные изменения снаружи, представленные на эхограммах и в клипах. Обращаю Ваше внимание на то, полным будет считаться ответ при правильной идентификации
Случай 138. А теперь что-то необычное с головой плода
В случае 138 при ультразвуковом исследовании нашими коллегами из Иркутского перинатального центра в доношенном сроке беременности были выявлены изменения головы плода, представленные на эхограммах. Обращаю Ваше внимание на то, что это доношенный срок беременности и пациентка проходила ранее обследование в надежных руках.
Случай 137. Что-то с ногами и сердцем
В случае 137 при ультразвуковом исследовании в 34 недели беременности у плода были выявлены изменения ног и сердца, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 136. Опять что-то с брюшной полостью плода
В случае 136 при ультразвуковом исследовании в 25 недель беременности были выявлены изменения брюшной полости плода, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 135. "Нетипичная" находка
В случае 135 при скрининговом ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 134. "Простая задачка" для тех, кто на "ТЫ" с эхокардиографией плода
Случай 134 (клип 1 и 2) будет не сложным для тех, кто на "ТЫ" с эхокардиографией плода. В этом случае необходимо идентифицировать 2 изменения артериальной и венозной систем.
Случай 133. Что-то "невероятное" с брюшной полостью плода
В случае 133 при ультразвуковом исследовании брюшной полости плода в 34 недели беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 132. Не простой случай
Для правильной идентификации случая 132 необходимо учитывать данные комплексного обследования. При скрининговом ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах. Дополнительно был проведен амниоцентез, что позволило обнаружить снижение активности бета-глюкозидазы в культивируемых амниоцитах. Беременность прервана по медицинским показаниям. При патологическом исследовании пренатальный диагноз подтвержден.
Случай 131. Неужели такое бывает в ранние сроки беременности
Случай 131 возвращает нас к скрининговому ультразвуковому исследованию в 11-14 недель беременности, при котором у плода в Новосибирске были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 130. Что-то с головой плода
Случай 130 прибыл к нам опять с берегов Каспийского моря. При ультразвуковом исследовании в 40 недель беременности у плода были выявлены изменения головного мозга, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 129. ВПС в ранние сроки беременности
Случай 129 прибыл к нам с Кавказа. Во истину, этот случай полностью отвечает моим строгим требованиям - прекрасно (мастерски) «исполнен» на экспертном аппарате. При ультразвуковом исследовании в 14-15 недель беременности у плода диагностирован сложный комбинированный порок сердца. Полным будет считаться ответ при правильно идентифицированных 4 пороках, ну а для особо пытливых (только после правильной идентификации 4 основных пороков сердца и главных артерий и моего разрешения) есть шанс отличиться
Случай 128. Теперь перенесемся в малый таз плода
Случай 128, в отличие от предыдущего случая, не относится к "легким прогулкам" и требует максимального внимания. Его нам предоставили барнаульские коллеги. Следует отметить, что местным патологоанатомам не удалось дать полноценного заключения - я имею ввиду обобщающий диагноз (они как всегда ограничились только перечислением пороков), но я уверен, что специалистам пренатальной диагностики это будет под силу. Поэтому идеально правильным будет считаться ответ, в котором будет представлен обобщающий диагноз
Случай 127. Опять что-то в голове плода, но в III триместре
Случай 127 нам прислали из Санкт-Петербурга. При ультразвуковом исследовании головы плода в 34 недели беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 126. Теперь пороки головы в ранние сроки беременности
Случай 126 нам прислали из Казахстана с берегов Каспийского моря. При ультразвуковом исследовании головы плода в 14 недель беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Правильным ответом будет считаться только тот, в котором будут правильно указаны 3 основных порока головы.
Случай 125. Что-то системное у плода
Случай 125 я привез из Нижнего Новгорода на прошлой неделе. При ультразвуковом исследовании в 22-23 недели беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Обращаю Ваше внимание на то, что это "системное поражение".
Случай 124. А теперь что-то с головой плода
Случай 124 нам также предоставили коллеги из Санкт-Петербурга. В этом наблюдении необходимо идентифицировать 3 основных изменения головного мозга плода, которые должны содержаться в каждом присылаемом ответе. При ультразвуковом исследовании в 22 недели беременности были выявлены изменения головного мозга плода, представленные на эхограммах в разных плоскостях сканирования (рис. 1-3). При МРТ головы плода изменения были уточнены (рис. 4-6). После расширенного пренатального консультирования пациентка приняла
Случай 123. Заключительные непонятки в брюшной полости плода
При ультразвуковом исследовании в 33 недели 5 дней беременности были выявлены изменения брюшной полости плода, представленные на последовательных поперечных срезах (рис. 1-3), на рисунке 4 - режим ЦДК, а на рисунке 5 - продольное сканирование брюшной полости. При скрининговом ультразвуковом исследовании во втором триместре беременности аномалий выявлено не было. После родов ребенок успешно прооперирован.
Случай 122. Непонятки в брюшной полости плода
Случай 122 нам прислали коллеги из Ставрополя. При ультразвуковом исследовании в 36 недель беременности были выявлены изменения брюшной полости плода (рис. 1-3; клип 1,2). За ребенком осуществлялось динамическое наблюдение (рис. 4) и он был прооперирован в возрасте 2,5 лет.
Случай 121. Что-то с шеей плода
При ультразвуковом исследовании в 21 нед беременности были выявлены изменения боковой части шеи плода (рис. 1-3; клип). Подчеркну, что в 12 нед беременности изменений анатомии плода обнаружено не было и ранее я с этим встречался только в зарубежных публикациях.
Случай 120. Образование на уровне грудной клетки плода
При ультразвуковом исследовании в 33 недели беременности были выявлены изменения грудной клетки плода (рис. 1, 2; клип 1). Дополнительно был использован режим направленного энергетического допплеровского картирования (рис. 3, 4; клип 2) и томографический режим объемной эхографии (рис. 5).
Случай 119. Изменение брюшной полости плода в ранние сроки
Этот случай предоставили нам коллеги из Томска. При ультразвуковом исследовании в 13 недель 5 дней были выявлены изменения брюшной полости плода (рис. 1). При динамическом наблюдении в 22 недели беременности выявленные изменения представлены на рис. 2 и 3.
Случай 118. Что-то с половыми органами плода
Этот случай подарил нам профессор В.Н. Демидов. При ультразвуковом исследовании мошонки плода в 36 недель беременности были выявлены изменения, представленные на эхограмме. На мой взгляд, для установления правильного пренатального диагноза достаточно одной картинки, которую и прислал профессор Демидов к свой статье.
Случай 117. Что-то с брюшной полостью плода
Этот случай мне прислали наши коллеги из Уфы. При ультразвуковом исследовании брюшной полости плода во второй половине беременности были получены изображения, представленные на эхограммах. Следует подчеркнуть, что количество околоплодных вод, показатели фетометрии, а также размеры желудка и мочевого пузыря плода находились в пределах нормативных значений.
Случай 116. А теперь не частый порок сердца у плода...
Этот случай мне прислали наши коллеги из Мурманска. При ультразвуковом исследовании плода в 13-14 недель беременности у плода было обнаружено расширение воротникового пространства, реверсные значения кровотока в фазу сокращения предсердий в венозном протоке и аплазия носовых костей. В ходе пренатального кариотипирования хромосомных аномалий не обнаружено. При расширенной эхокардиографии плода в 18 недель беременности были выявлены изменения, представленные на рисунках в клипах. Полным (правильным)
Cлучай 115. Опять что-то с лицом плода
При ультразвуковом исследовании лица плода в 30 недель беременности обнаружены изменения, представленные на эхограммах.
Случай 114. Еще один случай аномалии лица
При ультразвуковом исследовании лица плода в 36 недель беременности обнаружено образование, что достаточно показательно представлено на эхограммах и в клипе.
Случай 113. Что-то с лицом плода
При ультразвуковом исследовании в 21 неделю беременности у плода обнаружено образование в области лба, что достаточно показательно представлено на эхограммах (рис.1-5) с использованием технологий объемной эхографии.
Случай 112. Сочетанный порок.
При ультразвуковом исследовании плода в 12 нед 1 день выявили изменения, представленные на эхограммах и в клипах. Беременность прервана, выявленные изменения подтверждены.
Случай 111.Необычный случай
При ультразвуковом исследовании плода в 29 недель беременности были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипе.
Случай 110.Неизвестное в голове
На рисунках 1-4 представлены эхограммы, сделанные в 12 недель, а на рисунках 5-7 - в 20 недель. На мой взгляд, существенную помощь могут оказать клипы, сделанные в 12 и 20 недель беременности.
Случай 109. Что с пуповиной?
При ультразвуковом исследовании в 13 недель беременности у плода были выявлены изменения, представленные на эхограммах и в клипах.
Случай 108. Синдромальная патология
Случай 107 Необычное образование в ранние сроки
Случай 106. Что за синдром?
Случай 105. Патология пуповины
Случай 104. Еще один порок сердца
Случай 103.Порок сердца
Случай 102. Что за синдром?
Случай 101 Непростой случай
Случай 100. Редкая патология пуповины
Случай 99. Образование в грудной клетке
Случай 98.Объемное образование у плода
Случай 97. Еще одна аномалия половых органов
Случай 96. Аномалия половых органов
Случай 95.Множественные изменения уплода
Случай 94. И третий синдром
Случай 93. И еще синдромальное
Случай 92. Синдром из Астрахани
Случай 91. ВПС в ранние сроки беременности
Случай 90.Патология или нет?
Случай 89. Что же это может быть?
Случай 88. Опять что-то в животе.
Случай 87.Что с плодом?
Случай 86. Редкий порок головного мозга
Случай 85. Что за опухоль?
Случай 84. Что-то в животике плода
Случай 83. Что-то в животике
Случай 82. Что - то с лицом
Случай 81 А это что?
Случай 80. Аномалия половых органов
Случай 79. Редкая патология
Случай 78. Аномалия ЦНС
Случай 77. Редчайшее образование
Случай 76. Еще один врожденный порок сердца
Сдучай 75. Что-то с сердцем плода...
Случай 74. Еще одно внутригрудное образование
Случай 73. Образование грудной клетки плода
Случай 72.Несложный случай
Случай 71. Необычное образование у плода.
Случай 70. Грубая патология
Случай 69 И такое бывает
Случай 68. ЦНС
Случай 67. Очередной ВПС
Случай 66. ВПС в ранние сроки беременности
Случай 65. Врожденный порок сердца
Случай 64 Голова плода
Случай 63 Сочетанная патология у плода
Случай 62 А теперь животик
Случай 61 И снова про сердце
Случай 60 Врожденный порок сердца
Случай 59 Образование шеи плода
Случай 58 Пренатальная синдромальная диагностика
Случай 57 Образование в животе
Случай 56 Патология головного мозга
Случай 55 Что за синдром у плода?
Случай 54 Непонятное у плода из двойни
Случай 53 Внутригрудное образование
Случай 52 Необычное образование
Случай 51 Что же это такое?
Случай 50 Откуда это в животике?
Случай 49 Вернемся к животику плода
Случай 48 Переключимся на сердце
Случай 47 И снова животик
Случай 46 А теперь животик
Случай 45 И опять что-то с сердцем
Случай 44 Сложный врожденный порок сердца
Случай 43. Достаточно простой
Случай 42 А теперь грудная клетка
Случай 41 Редчайший врожденный порок сердца
Случай 40. Что-то с плацентой
Случай 39. Сложный врожденный порок сердца
Случай 38 Патология сердца
Случай 37 Аномалия позвоночника
Случай 36 Еще один врожденный порок сердца
Случай 35 Врожденный порок сердца
Случай 34 Врожденный порок сердца
Случай 33 Образование брюшной полости
Случай 32 Что-то с лицом плода
Случай 31 Что-то с пуповиной
Случай 30 Врожденный порок сердца
Случай 29 Аномалия позвоночного столба
Случай 28 Образование шеи
Случай 27 Образование грудной клетки
Случай 26 Что-то в грудной клетке
Случай 25 Врожденный порок сердца
Случай 24 Редкое изменение
Cлучай 23 Скелетная дисплазия
Случай 22 Образование брюшной полости
Случай 21 Поверхностное образование
Случай 20 Врожденный порок сердца
Случай 19 Образование головы плода
Случай 18 Редкая аномалия
Случай 17 Образование в грудной клетке 2
Случай 16 Образование в грудной клетке
При скрининговом ультразвуковом исследовании в 18 нед беременности врожденных пороков у плода обнаружено не было, а при исследовании в 32 нед были выявлены изменения, представленные на эхограммах, полученных в В-режиме и режиме цветового допплеровского картирования